Gernet - Geriatrian kotisivu


Etusivu

Uutiset
(03.09.2010 11:32)

Keskustelu
(19.08.2010 20:57)

Opetuspaketti
Kurssimateriaali
Hoito-ohjeet
Artikkelit
Luennot

SGF ry
Suomen geriatrit

Kokoukset
(15.06.2010 16:45)
Projektit
(19.10.2005 18:14)
Järjestöt
(20.10.2004 11:24)
Linkit

Fobiat

Taustaa
Vieraskirja

Päivitykset
(23.03.2010 22:57)

Google

Etsi internetistä
Etsi gernet.fi:stä

Geriatrian keskustelufoorumi


[ Rekisteröidy ] [ Takaisin aihelistaan ]

Natrium-arvot

Tuire Honkala Taustaa:
Mies, 77 v
Perussairautena Parkinson (diagnoosi vahvistettu kesällä 2000) johon lääkitys Madopar ja Cabaser.
Sydän- ja verenpainelääke Selectol, Enaloc ja Disperin.
Lisäksi Cipramil.
Noin kuukausi sitten suoritettiin prostata höyläys josta toipuminen alkoi hyvin. Noin kahden viikon kuluttua leikkauksesta, ja viikon kuluttua kotiuttamisesta muuttui virtsa hyvin veriseksi ja sairaalassa todettiin virtsaputkien tukkeutuneen. Potilas otettiin sisään sairaalaan, ja asetettiin pysyvä? katetri. Samalla todettiin että natriun arvot olivat laskeneet tasoon 103. Leikkauksen jälkeen, ja ennen kotiutusta arvo oli 137. Viikon tiputuksen ja nesterajoituksen jälkeen arvo on noussun 115. Vastausta kysymykseen miksi näin kävi, mistä johtuu ja millä tämän voi jatkossa estää en ole saanut.
Siksipä kysyn:
Mikä on natriumin normaaliarvo?
Natriumarvojen laskeminen näyttää aiheuttavan paljon sekavuutta ja "velttoutta" ja apatiaa. Millä natriumarvo saadaan kotioloissa pysymään oikeana?
Sydänvaivojen ja ohitusleikkauksen jälkeen käskettiin välttämään suolaa, nyt käsketään lisäämään suolaa. Miten löydetään tasapaino tässä suola-asiassa?
Kiitos etukäteen mahdollisesta vastauksesta. 

Kirjoitettu: 14.05.01 10:30
Hannu Vanhanen Vastaus:




Hei,
S-natriumin normaaliarvo on 136-146 mmol/l. Vanhuksilla hyponatremia on tavallinen löydös useasta eri syystä. Viittaan artikkeliini Gernetissä. Tässä tapauksessa varmasti tehty leikkaus selittää osan, Cipramil ja muut SSRI-lääkkeet voivat myös aiheuttaa hyponatremiaa. Kysymyksessä liene SIADH. Suolalisä on sallittu. Esim vaikean sydämen vajaatoiminnan yhteydessä voivat diureetit altistaa hyponatremian kehittymiselle, jolloin niitten teho heikkenee. Tässä tilanteessa suolalisä on sallitua, vaikka suolan käyttöä yleensä vajaatoimintapotilailla rajoitetaan.Liiallinen hypotonisten nesteiden nauttiminen voi myös selittää osan hyponatremiasta. Oireyhtymä hyponatremia, hyperkalemia ja hypotonia viittaa hypokortisolismiin.  
yst terv Hannu Vanhanen  


  
Taustaa: 

Kirjoitettu: 16.05.01 13:07
jfghj  

Kirjoitettu: 21.01.02 18:55
Tuulikki Olin tässä eilen käymässä verikokeissa.Ja tänään sain kuulla tulokset vastaanhoito henkilöltä.Nyt arvo oli 128 vaan.Mutta kuitenkin mennyt hieman ylöspäin.Mutta ei atrpeeksi kuitenkaan.Mulla on lääkärin soittoaika 18.5 vasta.Mutta kun ongelma on se että mulla on tuo diureetti lääke myös epilepsialääkkeen kanssa.ne molemmat laskevat natriumarvoja alaspäin.Mutta lääkäri sen sitten päättää mitä tehdään sen lääkityksen suhteen.Mulla on ollut kuitenkin ihmeellisiä oireita kokoajan.Mutta en keksi mistä ne johtuvat.Niitä on vaikka kuinka paljon.En osaa sanoa mitä kaikkea mulla on.Mutta esim:on sellaista,että mun sydän esimerkiksi muljahtelee ikävästi.Ja siitä tulee mulle tosi huono olo.Muutenkin olo on ollut aika sietämätöntä.Olen kuin olisin aina kipeä jostakin paikasta. 

Kirjoitettu: 30.04.10 11:05

Kirjoita vastaus

Nimi:
Salasana:
Kuvan luku: Turing test
Viesti:

[ Rekisteröidy ] [ Takaisin aihelistaan ]
powered by enchrome