Hoitoa andropaussiin - testosteronikorvaushoito vanhoilla miehillä

Miessukupuolihormonilla, androgeeneilla, joista tärkein on testosteroni, on sukupuolitoimintojen lisäksi monia vaikutuksia eturauhaseen, luustoon, lihaksin ja keskushermostoon. Miehen hormonitoiminnan iän myötä tapahtuvan heikkenemisen, andropaussin, merkityksestä ja mahdollisesta hoidosta kiistellään. Korvaushoitoa voidaan toteuttaa myös ihon kautta testosteronilaastarilla. Mayo Clinic Proceedings-lehdessä julkaistussa paneelikeskustelussa käytiin läpi kiistakysymyksiä testosteronikorvaushoidon vaikutuksista elämänlaatuun, eturauhaseen, mielialaaan ja kognitioon, lihasmassaan ja lihasvoimaan.

Asiantuntijoiden käsitykset ovat varsin erilaisia annostuksesta, vaikutuksista ja riskeistä. Esimerkiksi vanhan miehen lihasvoiman säilyttämisen kannalta saadaan liikunnalla ja voimahrjoittelulla parempi hyöty. Korvaushoidon vaikutus eturauhassyövän riskin kannalta on epäselvä, samoin todelliset vaikutukset mielialaan ja muistitoimintoihin. Testosteronikorvaushoidosta on meneillään suuria tutkimuksia, jotka tuovat muutaman vuoden kuluessa vastauksia ainakin joihinkin kysymyksiin. Tällä hetkellä hoidon hyödyt ja haitat täytyy yksilökohtaisesti arvioida.

Symposium Discussion. Mayo Clin Proc 2000;75: ss.S88-S91