Vanhus ja nesteenpoistolääkkeet - onko lopettaminen turvallista

Nesteenpoistolääkkeet eli diureetit ovat tavallisia lääkkeitä vanhuksilla sydämen vajaatoiminnan ja kohonneen verenpaineen hoitoon, noin viidennes yli 65 vuotiaista käyttää näitä lääkkeitä, yli 80 vuotiaista vieläkin useampi. Koska lääkitys on usein aloitettu jo vuosia sitten, tulee sittemmin oireettoman potilaan kohdalla ajoittain pohtineeksi, voisiko lääkityksen turvallisesti lopettaa. Hollantilaiset tutkijat selvittivät asiaa kontrolloidussa tutkimuksessa. Tulokset antavat aiheen varovaisuuteen vanhuksella pitkään käytössä olleen diureetin lopettamisessa.

Diureetin lopettamisen jälkeen lääkitys jouduttiin aloittamaan uudelleen puolella potilaista, ja näistä puolella syynä oli sydämen vajaatoiminnan ilmaantuminen. Myös verenpaine kohosi.

Pitkäaikaisen diureettilääkityksen lopettaminen vanhuksella vaatii tarkkaa harkintaa, ja mikäli lääke lopetetaan potilaan huolellista seurantaa erityisesti 4 ensimmäisen viikon aikana.

British Medical Journal, elokuu 23, 1997